Liebe Patientin, lieber Patient,

Sie leiden an einer rheumatischen Erkrankung, die mit verschiedenen Medikamenten behandelt wird. Besonders wichtig sind die langwirksamen Rheumamedikamente, die sogenannte Basistherapie.


Was sind langwirksame Rheumamedikamente ?

Diese Medikamente sollen Ihre Erkrankung langfristig verbessern. Sie sollen das Fortschreiten Ihrer Erkrankung aufhalten. Diese Behandlung wirkt nicht sofort, sondern erst nach mehreren Wochen. Dafür hält ihre Wirkung auch länger an.
Ihnen wird als langwirksames Rheumamedikament Methotrexat empfohlen


Wann tritt die Wirkung ein ?

Die meisten Patienten merken eine Besserung nach 4 - 8 Wochen. Wenn die Wirkung nicht ausreicht, dann entscheidet Ihr Arzt über eine Dosissteigerung.


Wie wird die Behandlung mit Methotrexat durchgeführt ?

Methotrexat wird nur einmal pro Woche entweder als Tablette oder Spritze gegeben. Das ist anders als bei anderen Medikamenten.
Dosis: ____ mg einmal pro Woche


Was müssen Sie während der Methotrexatbehandlung besonders beachten ?

Sie sollten während der Methotrexat-Behandlung möglichst keinen Alkohol trinken. Informieren Sie Ihren Arzt über alle Medikamente, die Sie einnehmen. Eine Schwangerschaft muß während der Methotrexat-Behandlung und in den ersten drei Monaten nach Absetzen des Methotrexat sicher verhütet werden. Männer dürfen während der Methotrexat-Behandlung und in den ersten drei Monaten nach dem Absetzen des Methotrexat kein Kind zeugen.


Woran merken Sie, daß die Behandlung mit Methotrexat wirkt ?

Nach einigen Wochen gehen die Schmerzen und Schwellungen zurück. Morgensteifigkeit und Müdigkeit nehmen ab. Die Belastbarkeit steigt. Oft bessern sich auch die Entzündungszeichen im Blut, wie zum Beispiel die Blutsenkung.


Wie lange wird die Behandlung mit Methotrexat durchgeführt ?

Es ist notwendig, daß die Behandlung mit Methotrexat langfristig erfolgt. Sie wirkt nur, wenn Sie Ihr Methotrexat regelmäßig einnehmen. Die Behandlung muß auch dann fortgeführt werden, wenn es Ihnen besser geht. Sonst kann sich die Krankheit verschlimmern.


Was passiert, wenn die Behandlung mit Methotrexat nicht wirkt ?

Erst nach 4 Monaten kann man die Methotrexat-Behandlung sicher beurteilen. Wenn das Methotrexat nicht ausreichend wirkt, wird Ihr Arzt die Therapie ändern.


Können Nebenwirkungen auftreten ?

Bei jeder wirksamen Behandlung können unerwünschte Wirkungen auftreten. Das gilt auch für die Methotrexat-Therapie. Daher ist eine ständige Kontrolle der Behandlung durch Ihren Hausarzt notwendig. Nur so kann er eventuell auftretende Nebenwirkungen rechtzeitig erkennen und die erforderlichen Maßnahmen ergreifen. Dann bilden sich die Nebenwirkungen in der Regel vollständig zurück. Die meisten der im Beipackzettel erwähnten Nebenwirkungen sind selten.


Auf welche Nebenwirkungen müssen Sie selbst achten ?

Sofort müssen Sie sich in ärztliche Behandlung begeben, wenn eines der folgenden Warnzeichen auftreten sollte:
- Fieber
- Luftnot
- Reizhusten

Relativ häufig kommt es zu Entzündungen der Mundschleimhaut. Es können auch Übelkeit, Erbrechen und Durchfall auftreten. Manche Patienten nehmen an Gewicht ab. Selten kann ein leichter Haarausfall auftreten. Wenn Sie eine dieser Erscheinungen beobachten, sollten Sie Ihren Arzt spätestens vor der nächsten Tabletteneinnahme oder Spritze informieren.


Welche Nebenwirkungen bemerkt Ihr Arzt ?

Der Arzt achtet auf Haut- und Schleimhautveränderungen. Durch Blutuntersuchungen kann er Veränderungen an der Leber, an den Nieren und an der Blutbildung feststellen Auch eine Urinuntersuchung ist notwendig, um die Nierenfunktion zu prüfen. Falls bei Ihnen Nebenwirkungen im Zusammenhang mit der Methotrexat-Behandlung auftreten, entscheidet Ihr Arzt über die weitere Behandlung. Nicht jede unerwünschte Wirkung zwingt zum Abbruch der Therapie.


Wie oft müssen die Kontrolluntersuchungen durchgeführt werden ?

 

1. Monat

2. und 3. Monat

ab 4. Monat

jede Woche

alle 2 Wochen

alle 4 Wochen

 

Wenn Sie ungewohnte Beschwerden während der Methotrexat-Therapie bemerken, informieren Sie Ihren Arzt spätestens vor der nächsten Tabletteneinahme bzw. Spritze.


Was passiert, wenn Sie eine Tabletteneinnahme vergessen oder eine Spritze verpaßt haben ?

Sollten Sie wirklich einmal eine Tabletteneinnahme oder Spritze versäumt haben, sollten Sie diese so schnell wie möglich nachholen. Die nächste Einnahme oder Spritze verschiebt sich entsprechend. Falls Sie sich wegen der weiteren Behandlung unsicher sind, fragen Sie Ihren Arzt. Die Tabletteneinnahme bzw. die Spritze darf allerdings nicht häufiger vergessen werden, da sonst der Behandlungserfolg gefährdet ist.


Was ist außerdem noch während der Behandlung zu beachten ?

Impfungen sollten während der Methotrexat-Behandlung nur nach Rücksprache mit Ihrem Arzt erfolgen. Vermeiden Sie eine intensive Sonneneinstrahlung. Nach Absetzen von Methotrexat kann ein Krankheitsschub auftreten.